


患者因摔倒致左髋部疼痛、活动受限入院,既往有冠心病病史,入院诊断为左股骨颈骨折、冠状动脉性心脏病,入院后完善检查,在全麻下行左人工股骨头置换术,术后予抗感染、抗凝、活血等治疗,病情逐步稳定。



股骨颈骨折按部位可分为头下型、经颈型、基底型,骨折线位置越高血运破坏越严重;按 Pauwells 角分为稳定与不稳定型,临床表现以髋部疼痛、外旋畸形、肿胀、功能障碍为主,高龄患者首选人工关节置换术。














护理工作围绕术前、术后两大阶段展开。
术前重点评估患者身体状况、心理状态,做好饮食指导与功能锻炼,完善术前准备,缓解患者焦虑情绪。
术后保持患肢外展中立位,穿丁字鞋,严防髋关节脱位;密切观察生命体征、伤口引流、患肢血运与感觉运动情况。





并发症防控是护理核心,重点预防髋关节脱位、下肢深静脉血栓、感染、压疮、肺部及泌尿系感染。指导患者早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩训练,鼓励有效咳嗽、多饮水,加强皮肤护理,降低并发症发生率。



康复指导遵循循序渐进原则,术后当日开始基础锻炼,逐步过渡到关节活动、坐位站立、步态训练,严格把控髋关节屈曲不超过 90°,避免内收、外旋。出院指导强调饮食补钙、正确体位、日常活动禁忌、定期复诊,延长假体使用寿命。


通过系统化、个体化护理,患者术后恢复顺利,无并发症发生,有效提升了老年患者的康复效果与生活质量。
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