2026最新版经皮肾镜碎石术后护理PPT模板49页,涵盖术后体位管理、引流管护理、并发症观察、出院健康指导.内容详实专业,版式清新规范

今天咱们做经皮肾镜碎石术的护理查房。

先说说尿路结石这个病，现在发病率一直在涨，成人总体患病率 5.8%，男的 6.5%，女的 5.1%，南方人发病率比北方高，能到 10%。得了这个病，主要就是腰疼，疼起来还会恶心吐，大多有血尿，结石堵了会肾积水，合并感染还会高烧、寒战。

现在治肾结石，常用经皮肾镜碎石术，就是常说的 PCNL，不用开大刀，90% 以上的肾结石都能靠这个手术解决，大于 2.5cm 的肾结石、复杂结石，基本都首选这个术式。术前要给病人完善各项检查，尿培养、CT 这些都要做，还要常规备血，做肠道准备，术前要给抗生素，也得跟病人和家属说清楚手术的相关情况。

护理这块，术前病人疼，就让卧床休息，多喝水，一天喝 3000ml 以上，保证尿量够，疼的厉害就按医嘱给止疼药。病人大多会焦虑，多跟他们沟通，讲明白手术的事，教他们深呼吸和有效咳嗽，避免术后肺部感染。

术后重点是护理各种引流管，肾造瘘管、导尿管都要固定好，别扯掉了，引流袋位置不能高过造瘘口，防止逆流。每天看引流液的颜色、量，记下来，管堵了就在无菌操作下用生理盐水冲。还要盯着有没有出血、感染、尿漏这些并发症，引流液突然变红变多，要马上报告医生。

出院要跟病人交代，多喝水，一天 2000 到 3000ml，尿色淡黄才算不缺水。该忌口的忌口，带双 J 管的 2 到 4 周回院拔管，不舒服了随时来就诊。