【护理管道安全管理PPT讲稿】

今天咱们讲护理管道安全管理，主要从发展史、作用原则、分类、常用护理这几块来说。

首先是医学管道的发展史，咱们中国很早就尝试用导管深入人体，春秋战国的扁鹊，唐代的孙思邈还用葱首创了导尿法。国外的话，古埃及人公元前 400 年就用导管灌肠了，17 世纪才出现血管穿刺。

然后说医学管道的作用和应用原则。作用很明确，一是作为观察窗口，二是当作治疗和诊断的手段。它的意义也不小，开创了新的医学领域，让治疗手段不断创新，提高了诊断符合率，也提升了病人生存质量，延长了病人生命。应用的时候要遵守四个原则，无菌原则、目的性、安全、知情同意，这几点缺一不可。

接下来是医学管道的分类，分四类，供给性、排出性、监测性、综合性。供给性管道是给体内补氧气、能量、水分这些的，比如给氧管、输液管，危重抢救时就是生命管。排出性管道是引流液体、气体的，像胃肠减压管、导尿管。监测性管道是体内的观察哨，中心静脉测压管就是典型，有些供给和排出管道也能监测。综合性管道兼具多种功能，比如胃管能进食、减压，还能监测出血情况。

最后重点讲常用管道的护理，通用原则就四个，妥善固定、保持通畅、预防感染、严密观察。咱们具体说几种常见的，导尿管适用于尿潴留、危重病人观察尿量等情况，分普通橡胶、气囊等种类，护理要无菌操作，气囊注水 10-20ml，尿袋要低于引流部位，不同材质更换频次不一样，还要处理好黏膜损伤、尿路感染等并发症。

胃管适用于肠梗阻、上消化道出血等情况，护理要保证装置密闭，定时冲洗保持通畅，鼻饲液温度控制在 37-41℃，还要预防腹泻、误吸这些问题。气管插管是人工气道的一种，插管深度男性 22-24 厘米，女性 20-22 厘米，固定要牢固但留活动范围，气囊充气不超 8-10ml，压力 25-30 厘米水柱，还要做好呼吸机管路管理、气道湿化，及时处理呼吸机高低压报警和意外拔管的情况。

护理管道管理是护理工作的重要部分，每一个环节都要做到位，才能保障患者安全，这就是今天要讲的主要内容。

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