急性脑卒中急救流程及个案护理查房PPT模板课件

脑卒中俗称中风，是突发脑血管病变引发的脑功能障碍，具有高致死、高致残、高复发特点，时间就是大脑，规范急救与护理至关重要。

我们先来看下急性脑卒中概述，急性脑卒中它分两大类：

缺血性卒中（短暂性脑缺血、脑血栓、脑栓塞）和出血性卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。

常见病因：有动脉粥样硬化、颈动脉狭窄、房颤、心源性栓子等。

典型症状可记FAST 原则：

①F（Face）：一侧脸部下垂、口角歪斜；

②A（Arm）：一侧肢体麻木、无力、抬举困难；

③S（Speech）：说话含糊、理解障碍；

④T（Time）：立即呼救，记录发病时间。

针对症状常见的急救步骤有：

1.院前急救：快速评估 ABC，监测生命体征与血糖；符合卒中量表筛查者，立即拨打 120，禁食禁水、吸氧、建立静脉通路，就近送往有卒中救治能力的医院，严禁随意喂药、输液。

2.急诊科处置：启动绿色通道，入科至 CT＜25 分钟，CT 至读片＜20 分钟，入科至溶栓用药＜60 分钟，快速明确诊断。

3.急救治疗：保护气道、呼吸、循环，收集发病时间与病史，完成心电、化验、CT 及神经功能评估，尽快会诊。

4.住院治疗：发病 3 小时内静脉溶栓，3-6 小时可动脉溶栓；溶栓剂量 0.9mg/kg，最大 90mg。血压管理：溶栓者＜185/110mmHg，非溶栓者＜220/120mmHg。

需注意，溶栓最危险并发症是颅内出血，需严密监护。

我们再来学习下本次汇报重点，即护理要点：

1.每 4 小时监测生命体征与神经功能，维持血氧＞95%，预防深静脉血栓、应激性溃疡、压疮；

针对危险因素及干预：

不可干预因素：
年龄、遗传等；

可干预因素：
高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动。

健康教育：戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动、控制三高、遵医嘱服药、定期体检，降低复发风险。

脑卒中急救关键在早识别、早呼救、早溶栓、早护理。

作为医护人员，应牢记 FAST，把握黄金救治时间，分秒

必争，规范院前与院内流程，做好并发症预防与长期危险

因素管理，就能最大程度挽救生命、减少残疾。