26页专业PPT模板,聚焦成人住院患者跌倒风险评估与预防.覆盖Morse、Hendrich II等权威工具,详解步态、用药、环境等核心风险维度

【讲稿】

今天我讲的是成人住院患者跌倒风险评估及预防，依据是中华护理学会 T/CNAS 18─2020 这个标准，各级医院护士都能用。

先说说跌倒，就是患者在医院里没预料地倒在地上，坠床、摔楼梯都算。基本要求很简单，先评风险等级，再针对性防跌倒，要动态评估，给患者做宣教，还要保证病房环境安全。

评估时机要记牢，入院、转科必须评，病情变了、用了高风险药、跌倒之后、高风险患者出院前也要再评。风险因素有头晕、视力不好、走路不稳、体位性低血压、大小便急、用特殊药物、有跌倒史、带管子、认知差这些。

评等级有两种方法，临床判定和 Morse 量表。低风险是昏迷或全瘫，中风险是手术镇静或用两种以上高风险药，高风险是 80 岁以上、近期多次跌倒、步态视力有问题、6 小时内用了镇静镇痛药。

预防措施分等级做。低风险放警示标识，物品放手边，锁定床轮轮椅。中风险要按护理分级照顾，离床有人陪。高风险要 24 小时看护，每班交接。针对不同风险因素，比如体位性低血压要按三部曲起身，用药要告知风险，视力不好要正确用眼镜，这样能减少跌倒。

做好这些，就能降低患者跌倒概率，保障住院安全。