



【讲稿】
今天我们进行老年泌尿系感染患者护理个案查房。我科泌尿系感染病例占比 31%,老年女性反复感染多,还伴随器官老化、功能下降,影响生活。我们把 ACE 理念用到患者管理上,做康复护理和功能维护,效果不错。ACE 是老年人急性期快速恢复病房,用多学科团队照护,帮助老年患者快速康复。
这次查房要让不同层级护士掌握老年女性泌尿系感染知识,会精细化护理,了解过渡期肠内营养管理,掌握早期康复在卧床患者中的应用。
患者 58 岁女性,因间断发热 1 月入院,有尿失禁、尿痛、脓尿,还有肺部感染、营养不良、贫血、双下肢肌间静脉血栓、压力性损伤和会阴部失禁性皮炎。尿培养是尿肠球菌、铜绿假单胞菌,经过抗感染、化痰等治疗,感染指标逐渐正常。
护理上,我们观察尿液颜色、量、性质,记录出入量,指导每日饮水 1500 到 2000 毫升。做膀胱低频脉冲电治疗,改善膀胱收缩功能。皮肤护理用 PAT 评估,调整清洁和保护方法,失禁性皮炎慢慢好转。同时关注营养、活动,预防跌倒、压疮和血栓。
经过护理,患者感染控制,症状好转,皮肤恢复完整。后续会继续用 ACE 理念,优化老年泌尿系感染患者护理,减少复发,促进功能恢复。
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